Buồng trứng đa nang không phải một bệnh mà là một hội chứng, tổng hợp nhiều các triệu chứng khác nhau liên quan đến sự thay đổi của hoocmon nội tiết trong cơ thể. Vậy người mắc hội chứng buồng trứng đa nang có bị vô sinh không? Đây cũng là câu hỏi của nhiều gia đình có người thân không may gặp phải tình trạng này. Mời các bạn cùng Phòng khám Tuệ Y Đường tìm hiểu buồng trứng đa nang có vô sinh không qua bài viết dưới đây. Bài viết được tham vấn bởi bác sĩ CKII Trần Thu Huyền và tổng hợp bởi BS Nguyễn Dương
A. HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG ĐA NANG THEO Y HỌC HIỆN ĐẠI
1. Định nghĩa hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
Theo BS. CKII Thu Huyền cho biết: PCOS là một hội chứng rối loạn nội tiết tố, tổng hợp các triệu chứng béo phì, rối loạn kinh nguyệt, vô kinh và các dấu hiệu của thừa nội tiết tố nam, khi siêu âm sẽ xuất hiện nhiều nang trứng nhỏ trong buồng trứng. Bình thường, buồng trứng chứa nhiều nang noãn nhỏ, khi đến chu kì sẽ có nang trứng trội, đến giữa chu kì sẽ có sự rụng trứng. Tuy nhiên, ở hội chứng buồng trứng đa nang, các nang trứng sẽ không phát triển, không có sự rụng trứng dẫn đến không có kinh nguyệt. Buồng trứng cũng sẽ to ra với vỏ trơn, bóng, dày.
Một số nghiên cứu cho thấy, ở hội chứng buồng trứng đa nang, có bất thường chức năng của Cytochrome P450c17, ảnh hưởng đến enzyme 17-hydroxylase, dẫn đến tăng sản sinh nội tiết tố nam.
2.Triệu chứng của hội chứng buồng trứng đa nang
Hội chứng buồng trứng đa nang thường xuất hiện trong giai đoạn dậy thì và nặng dần lên theo thời gian. Biểu hiện bởi các sự biến đổi của các cơ quan, bộ phận trong cơ thể. Như: Tăng tuyến thượng thận trước tuổi, đặc trưng bởi thừa DHEAS, và phát triển sớm của lông nách, nhiều mụn trứng cá nhỏ và mùi cơ thể.
Các triệu chứng hay gặp nhất ở hội chứng buồng trứng đa nang: Béo phì, tăng cân không kiểm soát, rậm lông nhẹ, kinh nguyệt thưa dần tiến tới vô kinh. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng bị thừa cân, có những trường hợp cân nặng bình thường hoặc thiếu cân. Lông mọc nhiều ở môi trên, cằm, lưng, ngón tay cái, ngón chân, quanh núm vú và dọc theo đường viền bụng dưới. Tóc rụng, thưa dần. Mụn trứng cá mọc nhiều, đáp ứng ít với thuốc. Chu kì kinh thưa dần tiến đến vô kinh không phóng noãn, giảm khả năng thụ thai hoặc vô sinh.
Da vùng nách, trên gáy, trên khớp nối khuỷu tay bị dầy lên, tiến triển thành bệnh da gai đen. Nguyên nhân là nồng độ Insulin cao lên do xuất hiện chất kháng Insulin trong máu.
Trường hợp phụ nữ hội chứng buồng trứng đa nang có thai, nguy cơ sảy thai, biến chứng tiểu đường thai kì, tiền sản giật, sinh non sẽ cao hơn ở những phụ nữ béo phì.
Tình trạng thừa nội tiết tố nam dẫn đến nồng độ testosterone, FSH, TSH, prolactin cao, Estrogen tăng cao xuất hiện chất nhầy ở cổ tử cung nhiều, ngăn cản quá trình thụ tinh dẫn đến càng khó có con hơn. Nội tiết tố trong cơ thể thay đổi, ảnh hưởng đến chức năng phóng noãn gây vô kinh.
>>>> Cùng tham khảo Các vị thuốc Đông y điều trị viêm nhiễm phụ khoa nhé!
3. Biến chứng của hội chứng buồng trứng đa nang
Bác sĩ Thu Huyền cho biết PCOS có nhiều biến chứng nguy hiểm, dưới đây là các biến chứng gặp phải.
Estrogen tăng cao, tăng nguy cơ quá sản nội mạc tử cung dễ dẫn đến ung thư nội mạc tử cung, lượng chất nhầy cổ tử cung tăng, bít chặt cổ tử cung ngăn cản sự thụ tinh.
Androgen tăng gây tăng chuyển hoá, tăng mọc lông. Kháng thể kháng Insulin trong máu làm tăng lượng androgen và tăng nồng độ Insulin. Nội tiết tố nam tăng quá cao trong thời gian dài sẽ ảnh hưởng đến tim mạch, bao gồm tăng huyết áp, tăng mỡ máu, men gan, vôi hoá động mạch vành, dày trung mạc động mạch cảnh dẫn đến tăng nguy cơ đột tử và đột quỵ
Tăng nồng độ Insulin dễ dẫn đến đái tháo đường tuyp 2 đồng thời làm tăng nguy cơ ngưng thở khi ngủ.
Ở phụ nữ có các tiêu chí này, nồng độ cortisol huyết thanh được đo để loại trừ hội chứng Cushing, và huyết thanh 17-hydroxyprogesterone vào buổi sáng sớm được đo để loại trừ sự nam tính hoá tuyến thượng thận. Đo nồng độ DHEAS huyết thanh. Nếu DHEAS bất thường, phụ nữ được đánh giá như vô kinh.
4. Chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang
Chẩn đoán PCOS cần thoả mãn 2 trong 3 tiêu chí sau:
- Kinh nguyệt không đều do rối loạn chức năng phóng noãn.
- Tăng nồng độ Androgen trên sinh hoá hoặc trên lâm sàng.
- Buồng trứng nhiều hơn 10 nang nhỏ mỗi bên phát hiện qua siêu âm.
Chẩn đoán PCOS ở thanh thiếu niên rất khó do những rối loạn ở độ tuổi này cũng tương tự như các đặc điểm của hội chứng PCOS. Tuy nhiên có một số tiêu chí sau có thể dùng được để chẩn đoán:
- Chảy máu tử cung bất thường.
- Tăng Androgen trên lâm sàng: Rậm lông, mụn trứng cá viêm.
- 17 hydroxyprogesterone tăng trong tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh hoặc PCOS.
- Siêu âm đầu dò ít được sử dụng do trẻ vị thành niên chưa quan hệ tình dục.
5. Điều trị hội chứng buồng trứng đa nang
- Thuốc ngừa thai progestogen hoặc thuốc ngừa thai đường uống dùng ngắt quãng.
- Điều trị chứng rậm lông ở phụ nữ trưởng thành, các nguy cơ lâu dài của các bất thường hoocmon.
- Điều trị vô sinh ở phụ nữ mong muốn mang thai.
Điều trị hội chứng buồng trứng đa nang mục đích để
- Đánh giá chính xác các bất thường hoocmon và do đó làm giảm nguy cơ thừa estrogen (ví dụ quá sản niêm mạc tử cung) và thừa nội tiết tố nam (ví dụ rối loạn tim mạch).
- Giảm các triệu chứng và cải thiện khả năng sinh sản
Các biện pháp khác
Giảm cân và tập thể dục thường xuyên, tránh thai nội tiết bằng progestin, dùng thuốc Metformin 500 đến 1000mg dùng hai lần/ngày, Clomiphene để hỗ trợ điều trị vô sinh, phẫu thuật nội soi đốt điểm buồng trứng bằng laser để loại bổ các vùng tiết androgen, không nên cắt góc buồng trứng. Triệt lông, tẩy lông, điều trị mụn trứng cá bằng isotretinoin, dùng thuốc đối kháng GnRH.
B. Điều trị buồng trứng đa nang bằng y học cổ truyền
Mời bạn đọc tìm hiểu thêm: Rối loạn kinh nguyệt: Đừng quên 10 vị thuốc Đông y này!
Tùy theo triệu chứng của người bệnh mà YHCT chia làm các thể dưới đây.
1. Buồng trứng đa nang thể Thận hư
Chứng trạng: Người mệt mỏi, chân tay mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, đau bụng, đau lưng, kinh nguyệt không đều, chu kì kinh bị giãn dần, thưa ra hoặc có thể tắt kinh. Vô sinh. Lưỡi nhợt, hồng. Mạch trầm, trì. hai xích vô lực.
Pháp: Bổ thận, dưỡng huyết
Phương: “Ôn thận hoàn” có tác dụng bổ thận, bồi bổ khí huyết, từ đó giúp dưỡng khí, sinh huyết, thường dùng chữa phụ nữ bế kinh: Sơn thù, thục địa, lộc nhung, phục thần, đương quy, sơn dược, ba kích, ích trí nhân, sinh địa, viễn chí, thỏ ty tử, tục đoạn, xà sàng tử.
2. Buồng trứng đa nang thể Đàm thấp
Chứng trạng: Đàm khí trở trệ, cơ thể nặng nề, béo phì, cơ năng sinh hóa không đủ, kinh nguyệt không đều, giảm khả năng thụ thai. nguyên nhân do tạng Tỳ và Thận hư yếu làm ảnh hưởng đến quá trình vận chuyển thủy dịch trong cơ thể, ứ đọng lại sinh ra đàm. Đàm tích tụ lại làm cho cơ chế vận hành thủy dịch bị cản trở.
Pháp: Hóa đàm, kiện tỳ, ích khí, hóa đàm.
Phương: “Thương truật đạo đàm thang: Hương phụ, xuyên khung, trần bì, thương truật, nam tinh, bán hạ, hoạt thạch, phục linh, thần khúc.
Bạn đọc có băn khoăn hay thắc mắc gì thì có thể liên hệ trực tiếp qua Hotline – 0789.503.555 để được hỗ trợ nhé!
3. Buồng trứng đa nang thể Can uất
Chứng trạng: Khi có tổn thương tâm lý, tinh thần, lâu ngày làm khí uất ở gan gây ra tình trạng huyết đọng, khí trì khiến tử cung ra máu, kinh nguyệt không đều.
Phương: Điều kinh chủng ngọc thang có tác dụng sơ can, lưu thông khí huyết, giải uất, điều hòa kinh nguyệt.
Phương: Thục địa, xuyên khung, ngô thù du, mẫu đơn bì, phụ tử, bạch thược, diên hồ sách, phục linh, trần bì, can khương, quy thân, ngải diệp, nhục quế.
Trên đây là những thông tin tham khảo khi chị em có nhu cầu quan tâm đến phương pháp điều trị buồng trứng đa nang bằng đông y. Để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất cần thăm khám bác sĩ chuyên môn để xác định đúng nguyên nhân bệnh, kiên trì điều trị theo đúng chỉ dẫn, không tự ý sử dụng các biện pháp khác khi chưa tham khảo ý kiến từ bác sĩ.
Mọi ý kiến đóng góp và thắc mắc xin phép được gửi về:
?⚕️ Bác sĩ Đoàn Dung
?Địa chỉ: 166 Nguyễn Xiển – Hạ Đình – Thanh Xuân – Hà Nội
?Hotline:0789.502.555 – 0789.503.555 – 0789.501.555
Em quan hệ trước ngày kinh mới đây hay ra máu. Đi khám bác sĩ bảo tử cung đẹp. Nhưng bị buồng trứng đa nang nên mới vậy. Cho em hỏi buồng trứng đa nang là gì vậy ạ. Bác sĩ bảo khó có con nhưng em hỏi có cần phải làm gì hay uống thuốc gì không thì bác sĩ bảo không cần.
Em thật sự hoang mang lắm ạ.
Buồng trứng đa nang là hội chứng do sự rối loạn nội tiết tố của cơ thể, buồng trứng sẽ giảm tiết hormone estrogen và tăng sinh testosterone tác động lên quá trình phát triển của nang noãn ảnh hưởng quá trình trứng chín từ đó gián đoạn sự rụng trứng. Chu kì kinh nguyệt thưa dần giảm tỉ lệ đậu thai. Em gọi hoặc nhắn tin zalo số 0789503555 để được bác sĩ tư vấn hỗ trợ điều trị nhé!
Cho em hỏi là khám khi nào thì biết chính xác có bị “ buồng trứng đa nang” hay ko ạ? phải đợi đến ngày kinh nguyệt hay bình thường khám cũng được ạ?
Nếu chu kì kinh của em đều thì đi khám siêu âm buồng trứng vào ngày 3-5 sau khi sạch kinh. Nếu chu kì thưa hoặc vô kinh thì siêu ngày bất kì. Ngoài kết quả siêu âm bác sĩ còn dựa vào chu kì kinh của em hoặc các triệu chứng tăng testosterone để có chẩn đoán chính xác. Em gọi hoặc nhắn tin zalo số 0789503555 để được bác sĩ tư vấn nhé1
Bác sĩ ơi cho con hỏi. Đa nang buồng trứng có trị được không. Và có khả năng sinh con được không. Con cảm ơn nhiều
Đa nang buồng trứng hiện tại chưa có phương pháp điều trị triệt để. Phòng khám có hỗ trợ điều trị triệu chứng buồng trứng đa nang giúp bệnh nhân tăng khả năng thụ thai hơn. Bạn gọi hoặc nhắn tin zalo qua số 0789503555 để được bác sĩ hỗ trợ và tư vấn điều trị sớm nhất nhé!
Vợ chồng e thả để có bầu 7 tháng vẫn k đậu thai, đi khám thì bác sĩ bảo e bị buồng trứng đa nang có cách nào chữa dc hong?
Phòng khám có nhận hỗ trợ điều trị hội chứng buồng trứng đa nang. Em gọi hoặc nhắn tin zalo số 0789503555 để được bác sĩ tư vấn nhé!
E bị buồng trứng đa nang có uống thuốc tránh thai hằng ngày thì chu kì kinh đều hơn, k uống thuốc thì lại trễ, có cách nào k uống thuốc tránh thai mà chu kì đều được hog
Chào bạn! Thuốc tránh thai hằng ngày có thể điều hòa chu kì kinh nhưng cũng có thể gây nên rất nhiều tác dụng phụ như làm mỏng niêm mạc tử cung, chảy máu bất thường ngoài kì kinh, rối loạn tiêu hóa… Hiện tại phòng khám đang hỗ trợ điều trị hội chứng buồng trứng đa nang giúp kinh nguyệt của bạn đều hơn, hỗ trợ điều trị vấn đề nội tiết tố, tăng tỉ lệ thụ thai hơn. Bạn gọi hoặc nhắn tin zalo số 0789503555 để được bác sĩ tư vấn nhé!
chào bác sĩ ạ , em bị đa nang buồng trứng , kinh nguyệt không đều, 1 năm 2-3 lần. em muốn hỏi uống thuốc tránh thai hàng ngày cho đều kinh được không ạ, liệu có hại cho buồng trứng không ạ , và uống TTHN có tác dụng phụ giảm ham muốn hay khô âm đạo không ạ .
Chào bạn! Hiện tại nếu bạn chưa muốn có con có thể sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày để điều hòa chu kì kinh nguyệt, tuy nhiên có khá nhiều tác dụng phụ như làm mỏng niêm mạc âm đạo do đó mỗi đợt dử dụng thuốc kéo dài nhiều 6 tháng dùng nghỉ 1 tháng sau đó dùng tiếp, ngoài ra có thể làm tăng giảm ham muốn, khô âm đạo, buồn nôn, chảy máu ngoài kì kinh… Hiện tại phòng khám đang hỗ trợ điều trị bệnh này bằng thuốc y vừa cải thiện được chu kì kinh nguyệt, tăng khả năng thụ thai và rất ít tác dụng phụ. Bạn gọi hoặc nhắn tin zalo số 0789503555 để được bác sĩ tư vấn nhé!