Điều trị đau dây thần kinh hông to theo YHCT

Đau dây thần kinh hông to( thần kinh tọa) là một bệnh lý thường gặp ở độ tuổi từ 35 đến 50 tuổi. Cơn đau có thể khởi phát từ từ hoặc đột ngột khiến bệnh nhân cảm thấy rất đau đớn và khó chịu. Hôm nay mời quý bạn đọc cùng Phòng khám Tuệ Y Đường tìm hiểu căn bệnh này và hướng điều trị của nó theo Y học cổ truyền nhé!

I. NHẮC LẠI VÀI NÉT VỀ YHHĐ

Đau dây thần kinh hông to là một hội chứng đau rễ thắt lưng L5 và rễ cùng S1 lan theo hướng đi của dây thần kinh hông.
Nguyên nhân của đau dây thần kinh hông to rất phong phú : nhiễm trùng, nhiễm độc, do lạnh, do thoái hóa cột sống, do thoát vị đĩa đệm, do khối u …

Đường đi của dây thần kinh hông to

Theo BS CKII Trần Thị Thu Huyền chia sẻ, dây thần kinh hông chủ yếu do các sợi của rễ L4, L5, S1, S2, S3 hợp thành, lỗ bán nguyệt ở cạnh cột sống, nằm ở mặt trước khớp cùng chậu, qua lỗ chui qua mẻ hồng to ra vùng mông nằm giữa lớp cơ mông giữa ụ ngồi và mấu chuyển lớn, tiếp tục chạy dọc theo chính giữa mặt sau đùi, tới trám khoeo chia làm 2 nhánh

Nhánh hông khoeo ngoài: Chạy qua cổ xương mác, phía trong cơ cẳng chân trước, qua mu chân, chia các nhánh chi phối 3/5 ngón chân kể từ ngón cái.
Nhánh hông khoeo trong: Chạy ở lớp cơ cẳng chân sau, vòng qua phía dưới mắt cá trong vào ống gót, ra gan chân, chia nhánh chi phối 1/5 ngón chân còn lại.

Chẩn đoán

Đau thần kinh hông là hội chứng đau rễ ( hay gốc ) với đặc tính sau:

Đau lan theo đường đi của dây thần kinh hông từ thắt lưng cùng đến hông , dọc theo mặt sau đùi.
Xuyên ra mặt trước ngoài cẳng chân đến mu bàn chân phía ngón cái.
Xuyên ra mặt sau cẳng chân đến gan bàn chân phía ngón út.

Chẩn đoán xác định: Dựa vào 4 triệu chứng chính.

Đau dọc theo đường đi của dây thần kinh hông.
Nghiệm pháp Lasegue ( + ).
Nghiệm pháp Walleix ( + ).
Phản xạ gân gót giảm hoặc mất.

Phòng khám Tuệ Y Đường, BS Thu Huyền, BS Đoàn Dung — Đau gây thần kinh hông to nếu không điều trị sớm sẽ rất dễ xảy ra nhiều biến chứng nguy hiểm

Điều trị đau dây thần kinh hông to

Điều trị nguyên nhân: Tuỳ theo nguyên nhân mà có phương pháp điều trị khác nhau. Nguyên nhân gây đau dây thần kinh hông to do thoát vị đĩa đệm hay gặp nhất, chiếm trên 75 % các trường hợp, do đó hiện nay đã mở rộng phạm vi phẫu thuật.
Điều trị triệu chứng: Nghỉ ngơi, giảm đau – chống viêm, Vitamin nhóm B liều cao, giãn cơ, vật lý trị liệu.

>>>Các triệu chứng hậu Covid thường gặp và cách để cải thiện sức khoẻ

II. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH CỦA ĐAU DÂY THẦN KINH HÔNG TO THEO YHCT

Bệnh danh: Yêu cước thống, Tọa cốt phong.
Nguyên nhân

4 nhóm nguyên nhân sau:

Phong hàn
Phong hàn thấp
Phong nhiệt ( có thể kèm thấp )
Huyết ứ, Khí trệ

Cơ chế bệnh sinh YHCT cho rằng, bệnh này là do ngoại tà ( phong, hàn, thấp nhiệt ) nhân cơ hội chính khí cơ thể suy yếu, vệ khí không vững vàng, tấu lý sơ hở, xâm nhập vào cơ thể làm kinh lạc bị bế tắc ( chủ yếu là kinh Đởm, Bàng quang ), hoặc do huyết ứ khí trệ ở 2 kinh trên làm cho kinh lạc bị bế tắc, khí huyết không thông gây đau. Bệnh kéo dài lâu ngày làm ảnh hưởng tới tạng Can, Thận.

Bạn đọc có băn khoăn hay thắc mắc gì thì có thể liên hệ trực tiếp qua Hotline – 0789.503.555 để được hỗ trợ nhé!

III. CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CÁC THỂ BỆNH

Đau dây thần kinh hông to do lạnh

Y học cổ truyền cho là trúng phong hàn ở kinh lạc

– Triệu chứng

Tại chỗ: Đau sau khi nhiễm lạnh, đau từ thắt lưng hoặc từ mông lan xuống chân, đi lại khó khăn, đau tăng khi lạnh, chườm ấm dễ chịu, thường có điểm đau khu trú, chưa có teo cơ.
Toàn thân: Sợ gió, sợ lạnh, tay chân lạnh, chân bên bị bệnh lạnh hơn chân lành, tiểu tiện trong, đại tiện bình thường, rêu lưỡi trắng mỏng, mạch phù hoặc phù khẩn.

– Pháp điều trị: Khu phong, tán hàn, thông kinh lạc.

– Điều trị:

Thuốc: Chọn 1 trong hai bài.
Bài 1: Phòng phong thang gia giảm : Phòng phong 12g, Xuyên khung 12g, Khương hoạt 12g, Trần bì 08g, Tần giao 08g, Cam thảo 04g, Quế chi 08g, Ma hoàng 08g.

Dùng bài Phòng phong thang ( bỏ Đương quy , Bạch thược , Phục linh , gia Xuyên khung , Trần bì ) .

Bài 2: Ô đầu thang gia giảm: Phụ tử chế 08g, Mật ong 04g, Ma hoàng 08g, Xuyên khung 12g, Bạch thược 08g, Trần bì 08g, Cam thảo 04g

Dùng bài Ô đầu thang( bỏ Hoàng kỳ, gia Xuyên khung, Trần bì )

Châm cứu

Ôn điện châm các huyệt : Nếu đau theo kinh Bàng quang ( đau kiểu rễ S1 ): Giáp tích L4-5, L5 – S1, Thận du, Đại trường du, Thượng liêu, Trật biên, Thừa phù, Ấn môn, Ủy trung, Thừa sơn, Côn lôn.

Nếu đau theo đường kinh Đởm ( đau kiểu rễ L5 ): Giáp tích L4-5, L5 – S1, Đại trường du, Thận du, Thượng liêu, Hoàn khiêu, Phong thị, Dương lăng tuyền, Huyền chung, Giải khê.
Nếu đau cả hai kinh Bàng quang và kinh Đởm thì châm các huyệt ở cả hai kinh.
Nếu đau ngón chân cái nhiều thì châm thêm: Thái xung, Hành gian.
Thuỷ châm – Nhĩ châm châm.
Thủy châm: Vitamin B12 vào các huyệt trên.
Nhĩ châm: Vùng dây thần kinh hông to.

!!!BẠCH TRUẬT – Thần dược trị bệnh đường tiêu hóa

2. Đau dây thần kinh hông to do thoái hóa cột sống gây chèn ép

Y học cổ truyền cho là phong hàn thấp tý kết hợp với can thận hư .

a. Triệu chứng

Triệu chứng: Đau vùng thắt lưng lan xuống chân theo đường đi của dây thần kinh hông. Đau có cảm giác tê bì, nặng nề, teo cơ, bệnh kéo dài, dễ tái phát . Thường kèm theo triệu chứng toàn thân: Ăn kém, ngủ ít, tiểu tiện trong, chất lưỡi nhợt bệu, rêu lưỡi trắng dầy và nhớt, mạch nhu hoãn hoặc trầm nhược.

b. Pháp điều trị:

Khu phong tán hàn trừ thấp, hoạt huyết, bổ can thận .

Nếu teo cơ thêm các vị bổ khí huyết .

c. Điều trị

Thuốc

Bài : Độc hoạt ký sinh thang gia giảm :

Thục địa 12g, Đương quy 10g, Đỗ trọng 12g, Bạch linh 12g, Tang ký sinh 16g, Tần giao 12g, Quế chi 06g, Tục đoạn 12g, Phòng phong 12g, Ngưu tất 12g, Độc hoạt 8g, Cam thảo 06g, Bạch thược 12g, Đảng sâm 12g, Xuyên khung 08g

Sắc uống ngày một thang .

Khi hết đau ngâm rượu uống từ 3- 6 tháng: Ngâm 21 rượu / thang thuốc, ngày uống 20ml x 2 lần