Tỷ lệ nữ giới mắc bệnh buồng trứng đa nang ngày một cao hơn. Đây là nguyên nhân phổ biến khiến gia tăng tỷ lệ vô sinh. Vậy làm thế nào để phòng tránh bệnh buồng trứng đa nang và tăng khả năng thụ thai khi bị buồng trứng đa nang hãy cũng Tuệ Y Đường tìm hiểu trong bài viết sau đây nhé.
Hội chứng buồng trứng đa nang là gì?
Hội chứng buồng trứng đa nang là một hội chứng lâm sàng đặc trưng bởi bệnh béo phì nhẹ, kinh nguyệt không đều hoặc vô kinh, và các dấu hiệu thừa androgen (ví dụ như rậm lông, mụn trứng cá).
Hầu hết bệnh nhân có nhiều nang trong buồng trứng. Chẩn đoán bằng xét nghiệm thai, đo nồng độ hóc môn, và chẩn đoán hình ảnh để loại trừ một khối u nam hóa.
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) xuất hiện ở 5 đến 10% phụ nữ, đó là nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh.
PCOS thường được định nghĩa như một hội chứng lâm sàng, không phải sự hiện diện của nang buồng trứng.
Nhưng thông thường, buồng trứng chứa nhiều nang noãn 2-6mm và đôi khi có nang lớn hơn chứa các tế bào sẹo.
Buồng trứng có thể bị to ra với vỏ trơn bóng, dày hoặc có thể kích thước bình thường.
Hội chứng này liên quan đến sự rối loạn chức năng phóng noãn hoặc không phóng noãn và thừa androgen với nguyên nhân không rõ ràng.
Tuy nhiên, một số bằng chứng cho thấy bệnh nhân có bất thường chức năng của cytochrome P450c17 ảnh hưởng đến 17-hydroxylase (tỷ lệ – hạn chế enzyme trong sản xuất androgen); kết quả là tăng sản lượng androgen.
Biến chứng của bệnh buồng trứng đa nang.
Hội chứng buồng trứng đa nang có một số biến chứng nghiêm trọng.
Nồng độ Estrogen tăng cao.
Nồng độ Estrogen tăng cao, tăng nguy cơ quá sản nội mạc tử cung, và cuối cùng là ung thư nội mạc tử cung. Nồng độ Androgen thường tăng, làm tăng nguy cơ hội chứng chuyển hoá và gây ra chứng mọc lông quá nhiều .
Tăng nồng độ insullin.
Tăng nồng độ insullin trong máu do kháng insulin có thể có mặt và có thể góp phần làm tăng lượng androgen của buồng trứng.
Theo thời gian, tăng androgen quá mức làm tăng nguy cơ rối loạn tim mạch, bao gồm tăng huyết áp và tăng lipide máu.
Nguy cơ thừa androgen và các biến chứng của nó có thể cũng cao như nhau ở phụ nữ không thừa cân như ở những người thừa cân.
Trầm cảm và lo âu.
Vì nguy cơ trầm cảm và lo âu tăng lên trong PCOS nên phụ nữ và thanh thiếu niên bị PCOS nên được sàng lọc những vấn đề này dựa vào tiền sử.
Nếu vấn đề được xác định, họ nên được chuyển tới một bác sỹ chăm sóc sức khoẻ tâm thần và / hoặc điều trị nếu cần.
Thừa cân hoặc béo phì.
Thừa cân hoặc béo phì vị thành niên và phụ nữ có PCOS nên được sàng lọc các triệu chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ sử dụng polysomnography và điều trị nếu cần.
Tăng nguy cơ rối loạn tim mạch.
Vì PCOS có thể làm tăng nguy cơ rối loạn tim mạch, phụ nữ bị PCOS và có bất cứ yếu tố nào sau đây nên được chuyển tới một chuyên gia tim mạch để dự phòng rối loạn tim mạch:
– Tiền sử gia đình có rối loạn tim mạch khởi phát sớm
– Hút thuốc lá
– Đái tháo đường
– Cao huyết áp
– Chứng rối loạn lipid máu
– Chứng ngưng thở lúc ngủ
– Bụng béo phì
Ung thư niêm mạc tử cung.
Phụ nữ bị chảy máu âm đạo bất thường nên được sàng lọc ung thư niêm mạc tử cung bằng cách sinh thiết niêm mạc tử cung và / hoặc siêu âm qua âm đạo hoặc nội soi buồng tử cung
CHỮA BUỒNG TRỨNG ĐA NANG ĐƠN GIẢN VÀ HIỆU QUẢ
Điều trị buồng trứng đa nang như thế nào, trong bao lâu?
Theo BSCKII.Trần Thu Huyền hiện nay chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu mà phụ thuộc vào nhu cầu điều trị, mục đích.
Buồng trứng đa nang có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, tâm lý và cuộc sống người bệnh.
Do đó, ngay khi được chẩn đoán mắc hội chứng này, người bệnh cần có kế hoạch điều trị càng sớm càng tốt theo phác đồ điều trị của bác sĩ.
Tùy vào tình trạng bệnh, sức khỏe tổng thể và khả năng đáp ứng với các phương pháp điều trị mà người bệnh được hướng dẫn phác đồ điều trị cụ thể.
Quá trình điều trị thường bắt đầu từ việc điều chỉnh thói quen sinh hoạt, thay đổi lối sống, bao gồm giảm cân, ăn kiêng và tập thể dục.
Giảm cân.
Nghiên cứu cho thấy, việc giảm 5 – 10% trọng lượng cơ thể có thể giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt, cải thiện các triệu chứng PCOS.
Thêm vào đó, giảm cân cũng giúp cải thiện mức cholesterol, giảm insulin, giảm các nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch và tiểu đường.
Một chế độ ăn uống ít carbohydrate có hiệu quả cho cả việc giảm cân và giảm mức insulin bên trong cơ thể người bị đa nang buồng trứng.
Chế độ ăn kiêng có chỉ số đường huyết (GI) thấp cũng giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt tốt hơn so với chế độ ăn thông thường.
Tập thể dục.
Một số nghiên cứu chứng minh rằng, việc tập thể dục với cường độ vừa phải trong vòng 30 phút/ngày, tập ít nhất 3 ngày/tuần sẽ giúp phụ nữ mắc hội chứng đa nang buồng trứng giảm cân.
Ngoài ra, tập thể dục cũng giúp cải thiện quá trình rụng trứng và mức insulin ở phụ nữ.
Sử dụng thuốc.
Đa nang buồng trứng có thể được điều trị bằng các loại thuốc sau:
Nếu bạn đang mong muốn có con, bác sĩ sẽ xem xét và chỉ định loại thuốc nào là phù hợp với bạn.
♦ Clomiphene: Nếu bạn đã giảm cân mà chu kỳ kinh vẫn không đều, bác sĩ sẽ chỉ định bạn dùng thuốc clomiphene – thuốc giúp tăng khả năng sinh sản.
Khoảng 80% phụ nữ điều trị với thuốc clomiphene bắt đầu rụng trứng trong vòng 3 tháng đầu tiên. Trong số đó, có đến 30 – 40% phụ nữ mang thai trong lần điều trị thứ 3.
♦ Letrozole: Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng letrozole nhằm kích thích rụng trứng.
Loại thuốc này có hiệu quả hơn so với clomiphene trong việc điều hòa sự rụng trứng và hỗ trợ mang thai cho người bị PCOS.
♦ Gonadotropins: Nếu điều trị bằng các loại thuốc khác không mang lại hiệu quả, bác sĩ sẽ khuyên bạn dùng gonadotropin. Đây là loại thuốc dạng tiêm nhằm kích thích sự rụng trứng cũng như giúp trứng phát triển. Có đến khoảng 60% phụ nữ mắc PCOS có thai khi được điều trị bằng loại thuốc này.
Thuốc tránh thai: Dùng thuốc tránh thai kết hợp với estrogen và progestin hàng ngày giúp cân bằng hormone trong cơ thể người bệnh, điều chỉnh quá trình rụng trứng, làm giảm các triệu chứng PCOS và ngăn ngừa ung thư nội mạc tử cung.
Người bệnh có thể sử dụng miếng dán tránh thai hoặc vòng âm đạo thay thế cho thuốc.
Metformin (Glucophage, Fortamet): Giúp điều trị PCOS bằng cách cải thiện mức insulin.
Các nghiên cứu đã chứng minh rằng khi dùng Metformin kết hợp với tập thể dục, thay đổi chế độ ăn uống sẽ giúp người bệnh giảm cân, giảm lượng đường trong máu và giảm rối loạn kinh nguyệt tốt hơn không dùng thuốc.
Clomiphene (Clomid): Đây là loại thuốc có tác dụng hỗ trợ sinh sản, dùng để kích thích phóng noãn cho phụ nữ mắc hội chứng PCOS có thể mang thai.
Các phương pháp tẩy lông: Một số phương pháp điều trị có thể giúp người bệnh ngăn ngừa sự mọc lông, hoặc tẩy đi vùng lông phát triển rậm rạp do PCOS.
Kem Eflornithine (Vaniqa) là một loại thuốc kê đơn có tác dụng làm chậm sự phát triển của lông.
Ngoài ra, người bệnh có thể tham khảo phương pháp tẩy lông bằng laser hoặc điện phân, giúp loại bỏ vùng lông không mong muốn trên mặt và cơ thể.
Khuyến cáo người bệnh không nên tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ, tránh các biến chứng nguy hiểm do tác dụng phụ của thuốc.
Phẫu thuật nội soi buồng trứng.
Trong một số trường hợp nhất định, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật nhằm cải thiện khả năng sinh sản cho người bệnh khi các phương pháp điều trị khác không đạt hiệu quả.
Bác sĩ sẽ tiến hành nội soi ổ bụng, cắt góc buồng trứng để bề mặt buồng trứng mở ra thuận lợi cho rụng trứng hoặc tạo ra các lỗ nhỏ ở buồng trứng (phẫu thuật đốt điểm buồng trứng) nhằm làm giảm nồng độ hormone nam giới, kích thích sự rụng trứng.
Mặc dù phương pháp này chỉ cho hiệu quả tạm thời nhưng hơn 50% trường hợp phụ nữ có thể mang thai trong vòng 1 năm kể từ khi phẫu thuật.
Thụ tinh ống nghiệm IVF.
Một phương pháp điều trị khác giúp người bệnh mắc hội chứng đa nang buồng trứng có thể mang thai là thụ tinh ống nghiệm IVF.
Bác sĩ sẽ tiến hành lấy trứng và tinh trùng của vợ chồng, thụ tinh trong phòng thí nghiệm để tạo thành phôi thai. Sau đó, phôi thai được đưa vào tử cung người vợ để tiếp tục phát triển.
Cách phòng tránh bệnh buồng trứng đa nang.
BSCKII.Trần Thu Huyền cho biết, mặc dù hiện nay chưa xác định chính xác nguyên nhân của hội chứng buồng trứng đa nang.
Tuy nhiên, chị em phụ nữ hoàn toàn có thể ngăn ngừa bệnh lý cũng như các biến chứng nguy hiểm của bệnh bằng việc xây dựng lối sống, sinh hoạt lành mạnh, nâng cao chất lượng cuộc sống ngày.
Phòng tránh bệnh thường bắt đầu bằng thay đổi lối sống như giảm cân, ăn kiêng và tập thể dục.
Duy trì cân nặng lý tưởng.
Chỉ giảm 5 đến 10 phần trăm trọng lượng cơ thể có thể giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt và cải thiện các triệu chứng của bệnh đa nang buồng trứng.
Giảm cân cũng có thể cải thiện mức cholesterol, giảm insulin và giảm nguy cơ mắc bệnh tim và tiểu đường.
Các nghiên cứu so sánh chế độ ăn kiêng dành cho bệnh này đã phát hiện ra rằng chế độ ăn ít carbohydrate có hiệu quả cho cả việc giảm cân và giảm mức insulin.
Chế độ ăn có chỉ số đường huyết thấp (GI thấp) từ trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt tốt hơn chế độ ăn kiêng giảm cân thông thường.
Tập thể dục thường xuyên.
Một vài nghiên cứu đã chỉ ra rằng 30 phút tập thể dục cường độ vừa phải ít nhất ba ngày một tuần có thể giúp phụ nữ giảm các triệu chứng bệnh.
Giảm cân bằng tập thể dục cũng giúp cải thiện quá trình rụng trứng và mức insulin. Tập thể dục thậm chí còn có lợi hơn khi kết hợp với một chế độ ăn uống lành mạnh.
Có thể làm gì để tăng cơ hội mang thai cho phụ nữ bị buồng trứng đa nang?
Theo BSCKII.Trần Thu Huyền rụng trứng thành công là bước đầu tiên để mang thai. Đối với phụ nữ thừa cân, giảm cân thường giúp hoàn thành mục tiêu này.
Thuốc cũng có thể được sử dụng để gây rụng trứng. Phẫu thuật buồng trứng là phương pháp cuối cùng được sử dụng khi các điều trị khác không hiệu quả.
Tuy nhiên, ảnh hưởng lâu dài của các phương pháp này là vẫn chưa được chứng minh.
Giảm cân: Xây dựng chế độ ăn giàu chất xơ, vitamin, ít tinh bột và đường. Luyện tập thể dục thường xuyên, tránh căng thẳng, hạn chế thức khuya.
Thuốc kích thích rụng trứng: Có nhiều loại thuốc khác nhau từ đường uống đến đường tiêm có thể giúp ích cho những phụ nữ có mong muốn mang thai.
Phẫu thuật: Có tác dụng giảm các chất kích tố nam và tăng cường sự rụng trứng. Phương pháp này chỉ có tác dụng tạm thời, có khoảng 50% phụ nữ có thai 1 năm sau phẫu thuật.
Mỗi người phụ nữ nên trang bị những kiến thức cơ bản như: đa nang buồng trứng là gì, nguyên nhân và một số dấu hiệu của bệnh.
Nếu không được điều trị sớm sẽ để lại những biến chứng nguy hiểm tới sức khỏe. Do đó, nếu cơ thể có bất kỳ triệu chứng nào, hãy nhanh chóng đi khám để phát hiện bệnh kịp thời.
Mọi thắc mắc cần tư vấn các bạn hãy liên hệ trực tiếp Phòng Khám Đông y Tuệ Y Đường hoặc hotline 0789503555 để được giải đáp kịp thời.
